腰痛４８～ストレスが慢性腰痛になる機序とは～
慢性腰痛が長期化している患者群をPETなどで画像診断すると、
前頭前野の代謝低下↓
扁桃体、海馬・海馬傍回（小脳）の代謝亢進↑
が確認されました。
ド-パミンやオピオイドは、快楽にも関与する物質であり、痛みを感じた時に分泌し、下行性抑制系（脳から痛みを止める）の機序が働きます。
しかし、腰痛に対する不安や動くことへの恐怖（ストレス）が強まると、扁桃体や海馬の活動が高まります。
ネガティブな情動（ストレス）により、扁桃体や海馬の活動が高まると、ドーパミンやオピオイドの分泌が低下し、下行性抑制系が正常に働きづらくなります。
長い間や強いストレスや痛みを感じ続けると、中脳辺縁系（腹側被蓋野から大脳基底核の線条体、側坐核などへの）のドパミン分泌及びオピオイド分泌が低下する、いわゆる中脳辺縁系ドパミン・オピオイドシステムの異常をきたすのです。
また、記憶などに関係している扁桃体や海馬・海馬傍回は、痛みの記憶に結び付きやすく、痛みを再現しがちだと考えられています。
そして、脊髄後角で侵害情報が抑制されなくなり、痛みの閾値低下（過敏になる）し、ドーパミンの低下は、セロトニン分泌（セロトニントランポーターに影響）低下を起こし、前頭前皮質の機能低下を強めます。
すると、セロトニン分泌の低下は、自律神経系のバランスが崩れ、より筋肉や血管のスパズム（凝りや硬化）を起こし、前頭前皮質の機能低下は、目標指向行動が取れなくなり（後ろ向きの人間像）、うつ傾向が現れます。
まとめ
↓
慢性的なストレス、痛みが続くと、脳の痛みを抑制するシステムが働かなくなる。
また、痛みを過剰に認識するシステムが組み上げられる
↓
腰痛、痛みに対する鍼灸治療
◎軸索反射などを利用した末梢性鎮痛（局所）
◎ゲートコントロールを利用した脊髄性鎮痛
◎自律神経機能の調整
◎中脳辺縁系、下行性抑制系の賦活
◎セロトニンやドパミンなどの神経伝達物質の分泌
などを目指し、意識した鍼灸治療をHARU治療院では行っていきます。
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